様式第９号（第９条関係）

　　　　年　　月　　日　

対馬市長　　　　　　様

申請者　住　所　　
氏　名　　　　　　　　　　　　　

　　　　年度対馬市創業等支援事業補助金変更承認申請書

　　年　　月　　日付け　　　　　第　　　号で交付の決定の通知があった対馬市創業等支援事業補助金について、対馬市創業等支援事業補助金交付要綱第９条第１項の規定により、下記のとおり申請します。

記

１　変更の理由

　２　変更の内容

３　変更前交付決定額　　　　　　　　　　　円

４　変更後交付申請額　　　　　　　　　　　円

　５　添付書類
　　　変更の内容が確認できるもの